中国製ワクチンを使う国で感染拡大、必ずしもワクチンの失敗を意味しない理由（上）
CNN 2021.07.10 Sat posted at 11:30 JST
https://www.cnn.co.jp/world/35173690.html
（略）
■なぜ接種済みの人が感染しているのか（略）
■チリやモンゴル、セーシェルで何が起きているのか
チリでは毎日数千人の新規患者が報告されている。国民の５５％がワクチン接種を完了済みで、そのうち８０％近くがシノバック製を接種した。
ただし保健省によると、６月１７〜２３日に集中治療室に入っていた患者のうち、７３％は接種未完了だった。
セーシェルでも同様の状況であり、当局によると、ほぼ全ての重篤患者や重症患者が接種未完了の人だった。同国では６０歳未満の成人にはシノファーム製、６０歳超にはインドで製造された英アストラゼネカのワクチン「コビシールド」を使っている。コビシールドも発症予防率は７６％、重症化または重篤化の予防率は１００％と似たような値だ。
セーシェル保健省は先月のフェイスブックへの投稿で、新型コロナによる同国の死者６３人のうち、３人はワクチンを２回接種済みだったと明らかにした。３人の年齢は５１〜８０歳だった。
モンゴル保健省で公衆衛生政策の実施責任者を務めるエンフサイハン・ルハグバスレン氏によると、同国では国民の５３％が接種を完了し、そのうち８０％はシノファーム製を接種した。モンゴルでの感染者の５分の１は接種完了者だが、死者の９６％はワクチン未接種か１回のみの接種の人だという。
同氏は、シノファーム製ワクチンは非常に高い有効性を発揮したと主張。「これは悪い、あれは良いと言って新型コロナワクチンを区別することはできない。入手可能なワクチンはどれも重症化リスクを低減する効果がある」としている。
世界的にワクチン供給が不足するなか、多くの途上国にとって他の選択肢はほとんど存在しなかった。モンゴルはワクチン分配の国際的な枠組み「ＣＯＶＡＸ（コバックス）」を通じアストラゼネカ製ワクチンを１１万２０００回分以上、ファイザー製を１２万６０００回分わり当てられたものの、生産の問題やインドでの感染拡大により到着は遅れている。
■なぜ接種済みの人が死亡しているのか
シノバックやシノファーム製ワクチンの対象者の一部は接種後も死亡しているが、こうした「ブレークスルー感染」はどのワクチンでもありうる。
赤十字が先週「崩壊の瀬戸際」にあると警鐘を鳴らしたインドネシアでは、２月から６月２６日の間に少なくとも８８人の医師が死亡した。インドネシア医師会のリスク低減チーム責任者、アディブ・クマイディ氏によると、このうち少なくとも２０人はシノバック製の接種を完了していた。３５人はワクチン未接種、３３人の死者については依然調査中だという。
インドネシアでは５月と６月だけで推計１６００人の医師が感染したが、そのうち何人がワクチン接種済みだったのかは明らかでない。
アディブ医師は、大半の医療従事者は特異な状況に置かれたことが死因になったと説明。彼らは大量の患者を抱え、ほぼ休みなしで長時間労働せざるを得なかったと指摘する。
「我々の調査データを基に判断すると、医療従事者の死はシノバック製ワクチンとは関係ない」とアディブ氏。「最も重要なのは新型コロナワクチンを接種すること、医療手順を守ることだ」としている。
疫学者でインドネシア公衆衛生専門家協会の会員、ヘルマワン・サプトラ氏は、より毒性の強い株がワクチンの有効性を低下させた可能性もあると指摘する。
ワクチン接種を受けた人が新型コロナで死亡する問題は中国製にとどまらない。英公衆衛生庁の６月の報告書では、デルタ株陽性と判定されて２８日以内に死亡した１１７人のうち、５０人が２回接種済みだったことが判明した。ただ、こうした死亡例はまれだ。累計ではデルタ株の感染者は９万２０２９人で、そのうち５８％は未接種者だった。英国はｍＲＮＡワクチンのモデルナ製やファイザー・ビオンテック製のほか、異なる技術を使うオックスフォード・アストラゼネカ製を採用している。
◇
「中国製ワクチンを使う国で感染拡大、必ずしもワクチンの失敗を意味しない理由（下）」は７月１７日に公開予定
CNN 2021.07.10 Sat posted at 11:30 JST
https://www.cnn.co.jp/world/35173690.html
（略）
■なぜ接種済みの人が感染しているのか（略）
■チリやモンゴル、セーシェルで何が起きているのか
チリでは毎日数千人の新規患者が報告されている。国民の５５％がワクチン接種を完了済みで、そのうち８０％近くがシノバック製を接種した。
ただし保健省によると、６月１７〜２３日に集中治療室に入っていた患者のうち、７３％は接種未完了だった。
セーシェルでも同様の状況であり、当局によると、ほぼ全ての重篤患者や重症患者が接種未完了の人だった。同国では６０歳未満の成人にはシノファーム製、６０歳超にはインドで製造された英アストラゼネカのワクチン「コビシールド」を使っている。コビシールドも発症予防率は７６％、重症化または重篤化の予防率は１００％と似たような値だ。
セーシェル保健省は先月のフェイスブックへの投稿で、新型コロナによる同国の死者６３人のうち、３人はワクチンを２回接種済みだったと明らかにした。３人の年齢は５１〜８０歳だった。
モンゴル保健省で公衆衛生政策の実施責任者を務めるエンフサイハン・ルハグバスレン氏によると、同国では国民の５３％が接種を完了し、そのうち８０％はシノファーム製を接種した。モンゴルでの感染者の５分の１は接種完了者だが、死者の９６％はワクチン未接種か１回のみの接種の人だという。
同氏は、シノファーム製ワクチンは非常に高い有効性を発揮したと主張。「これは悪い、あれは良いと言って新型コロナワクチンを区別することはできない。入手可能なワクチンはどれも重症化リスクを低減する効果がある」としている。
世界的にワクチン供給が不足するなか、多くの途上国にとって他の選択肢はほとんど存在しなかった。モンゴルはワクチン分配の国際的な枠組み「ＣＯＶＡＸ（コバックス）」を通じアストラゼネカ製ワクチンを１１万２０００回分以上、ファイザー製を１２万６０００回分わり当てられたものの、生産の問題やインドでの感染拡大により到着は遅れている。
■なぜ接種済みの人が死亡しているのか
シノバックやシノファーム製ワクチンの対象者の一部は接種後も死亡しているが、こうした「ブレークスルー感染」はどのワクチンでもありうる。
赤十字が先週「崩壊の瀬戸際」にあると警鐘を鳴らしたインドネシアでは、２月から６月２６日の間に少なくとも８８人の医師が死亡した。インドネシア医師会のリスク低減チーム責任者、アディブ・クマイディ氏によると、このうち少なくとも２０人はシノバック製の接種を完了していた。３５人はワクチン未接種、３３人の死者については依然調査中だという。
インドネシアでは５月と６月だけで推計１６００人の医師が感染したが、そのうち何人がワクチン接種済みだったのかは明らかでない。
アディブ医師は、大半の医療従事者は特異な状況に置かれたことが死因になったと説明。彼らは大量の患者を抱え、ほぼ休みなしで長時間労働せざるを得なかったと指摘する。
「我々の調査データを基に判断すると、医療従事者の死はシノバック製ワクチンとは関係ない」とアディブ氏。「最も重要なのは新型コロナワクチンを接種すること、医療手順を守ることだ」としている。
疫学者でインドネシア公衆衛生専門家協会の会員、ヘルマワン・サプトラ氏は、より毒性の強い株がワクチンの有効性を低下させた可能性もあると指摘する。
ワクチン接種を受けた人が新型コロナで死亡する問題は中国製にとどまらない。英公衆衛生庁の６月の報告書では、デルタ株陽性と判定されて２８日以内に死亡した１１７人のうち、５０人が２回接種済みだったことが判明した。ただ、こうした死亡例はまれだ。累計ではデルタ株の感染者は９万２０２９人で、そのうち５８％は未接種者だった。英国はｍＲＮＡワクチンのモデルナ製やファイザー・ビオンテック製のほか、異なる技術を使うオックスフォード・アストラゼネカ製を採用している。
◇
「中国製ワクチンを使う国で感染拡大、必ずしもワクチンの失敗を意味しない理由（下）」は７月１７日に公開予定
